血常规能查出什么病?
血常规常不能直接查出某种疾病,主要用于辅助诊断和鉴别诊断,是临床常用的实验室检查之一。
临床上常用血常规中的红细胞数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)和血细胞比容(HCT)作为诊断贫血的主要指标;使用红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)来确定贫血的类型。红细胞异常还见于:真性红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病、贫血、大量失血、白血病、化疗等。
白细胞计数升高常见于新生儿、妊娠末期、剧烈运动、情绪激动、各种细菌感染、炎症、严重烧伤,也可见于严重溶血、失血、恶性肿瘤、血液病等。如白细胞降低,可见于病毒性感染、伤寒、副伤寒、疟疾、白细胞减少症、脾功能亢进、再生障碍性贫血、放射病、药物、化学毒素、骨髓抑制等。
血小板计数升高可见于原发性血小板增多症、真性红细胞增高症、慢性粒细胞白血病、急性化脓性感染、炎症、恶性肿瘤、外伤、手术、出血、脾切除后运动后等。血小板降低可见于原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓肿瘤、放射性损伤、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、药物引起的骨髓抑制等疾病。
需要注意的是:检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征以及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。
本内容由北京大学人民医院 检验科 副主任医师 赵磊审核
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血常规是看病时候最基础也是最常见的化验项目之一。用于检验人体血液中的细胞数量,以用来帮助诊断何种疾病,如发热,咳嗽,腹痛,腹泻,出血等等经常会要检查,它的重要性不言而喻。
那我们能从血常规里看出什么?图中就是一张血常规报告单,里面有二十多个项目,每一个数值有测得结果和参考范围(检验机器不一样,会稍有偏差)。高低会用箭头来表示。首先看一下白细胞、红细胞、血小板的数值,白细胞数量的高低代表着感染,一般高了见于细菌性的感染,低了见于病毒性的;红细胞的数值常用来判断是否贫血;血小板的高低用来评估凝血情况。其余很多项目是对这3项的详细分类,进一步帮助区分可能是何种感染,哪种类型的贫血,血小板的功能怎么样。
一张化验单没有箭头,数值都在正常范围,不能代表就没有疾病,同样有高低箭头,也不能代表就有疾病。每一张化验单都需要结合临床症状,体征还有其他的一些检查来解读,仅仅凭一张血常规是无法做出诊断的。