卫健委公布目前接受医学观察的无症状感染者为1541例,如何看待这一数字?

    来源网站:http://www.58house.com/   更新日期:2022-06-07  【举报删除

【58信息网】我国对无症状感染者必须要重视起来……截至3月30日24时,中国接受医学观察的无症状感染者为1541例,其中境外输入205例……31日下午,国家卫健委疾控局局长常继乐表示,从4月1日起,将在每日疫情

我国对无症状感染者必须要重视起来……截至3月30日24时,中国接受医学观察的无症状感染者为1541例,其中境外输入205例……31日下午,国家卫健委疾控局局长常继乐表示,从4月1日起,将在每日疫情通报中,公布无症状感染者的报告、转归和管理情况,及时回应社会关切……

大家一定还记得3月29日河南漯河市时隔38天新增有一名本地确诊病例,流调时却不意引出了郏县人民医院的3名无症状感染者,一时引得舆论热议不止……那么什么是无症状感染者呢,这一类人是指无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征……而更受关注的是无症状感染者的传染性,综合目前监测及研究,无症状感染者存在传染性(似乎更具隐蔽性),但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需进一步研究……

在当下外防输入、内防扩散的防控策略下,无症状感染者的防控无疑是“内防扩散”的重点工作之一,而国家卫健委也早在防控方案中将其纳入了防控管理……分析这一防控重点,识别、发现无症状感染者更是其中的重中之重,但目前多是在对密接、流调溯源及对有疫区旅居史人员的主动监测中发现……的确,感觉在对无症状感染者的防控方面漏洞较大,也就是说,国家公布的1541例无症状感染者或许只是其中的一小部分!因此有必要加大筛查力度,将检测范围扩大……

因为有境外疫情的“倒灌”、国内无症状感染者以及复阳病例的存在,我国距离“清零”的时间难以预测,病例不清零以及不经过若干个潜伏期的“观察”,我们的疫情防控就不能令人完全放心,而这也正是学生复学迟迟不能完全放开的根本所在……

祝福!

什么是无症状感染者?无症状感染是存在于很多传染病的一种普遍现象。

具体到新冠病毒无症状感染者是指没有表现出新冠病毒感染者通常应有的诸如发热、咳嗽等症状和体征,却从按照诊疗指南规定的鼻咽拭子,痰液,下呼吸道分泌物,粪便等样本中检测到新冠病毒,即所谓病原学检测阳性者。

新冠无症状感染者一般见于两种情形:

一种是,索然感染,却一直没有症状,直到自我痊愈;

另一种是,检测时没有症状,随后表现出临床症状,会被归于确诊病人。

无症状感染者为什么重要?如上所述,许多传染病都存在未知比例的无症状感染者。

多于某些感染,所有感染宿主都可以没有症状。

比如,SARS、MERS,和引发这次疫情的2019-nCoV这三种新型冠状病毒的原始宿主都被认为是蝙蝠,而由于奇特的免疫系统,蝙蝠感染冠状病毒和其他一些微生物都不会表现出症状,都属于无症状感染。

前几天引发关注的汉坦病毒与其自然宿主黑线姬鼠共生,也属于无症状感染。

但是,对于人类传染病来说,无症状感染现象的存在却具有非常重要的意义。

因为,无症状感染往往与有症状感染一样可以传播疾病。

这样,无症状感染者对于传染病的传播和控制也就具有极其重要的意义,具体可以表现在以下三个方面:

首先,由于无症状感染难以发现和识别,这样发病率数据通常仅能反映有症状的感染病例状况。像流感,一般认为人群中无症状感染水平在5%至35%之间。

其次,由于很少有直接证据确定无症状感染,这就给流行病学调查和疾病特征的确定造成很大障碍。

比如,对潜伏期,病毒清除期,以及病死率等重要疾病特征的确定都造成障碍。

第三,也是最为重要的,无症状感染的存在破坏了依赖于症状识别的产染病控制干预措施,

比如,对于传染病监测,隔离和/或治疗都会产生显著影响。

至此,或有人航然大悟

这哪里是什么无症状感染者,分明就是余则成嘛。

卫健委公布目前接受医学观察的无症状感染者为1541例,如何看待这一数字?3月31日,国家卫健委发布《关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问》,称截止2020年3月30日24时,尚在接受医学观察的无症状感染者为1541例,其中境外输入205例。

单纯看这个数字没有什么意义,需要与其他的一些相关数据一起来看,或者会看出不一样的滋味。

一个数据是,截至3月31日24时,我国现有确诊病例2004例。

无症状感染者为1541例,现有确诊病例也仅有2004例,1541 VS 2004,两者差距并不大。

我们知道,无症状感染者是在对与确诊病人相关的“危险分子”的主动筛查性检测中发现的,如果不进行这种往往是大面积的筛查,这些无症状感染者就是仅凭症状识别检疫的“漏网之鱼”,成为散落在人群中的隐形传播者。

而且,即使进行筛查,也不能保证没有额外的无症状感染者漏网。

这些人,由于没有症状就不会主动就医,因而也就有可能一直不能不发现,而一直在人群中传播疾病。

因此,对于疾病传播来说,有症状,特别是重症患者的“贡献”远不及无症状感染者。

一种传染病无症状感染者的比例往往关乎其传染性的重要特征。像流感,像COVID19,传染性之所以强,最主要的因素就是相当高比例无症状感染者的存在。

据疫情发展以来“最完美”的流行病学实验模型——钻石公主号邮轮上的研究,船上总共3711人中,截至2020年2月20日,进行3063项检测,共检出634人病毒阳性。

在634例病例中,有症状者306例,无症状感染者328例,超过50%。

经过统计学处理,在整个人群中无症状感染比例达到17.9%,可信范围在15.5%至20.2%之间。

其他的一些研究中,无症状感染者比例最高达到接近60%。

因此,对于COVID19来说,无症状感染者绝对不是一个可以小觑的危险因素。

我国现有确诊病例2004例,无症状感染者为1541例,这一数字对比也直接显示这个问题的严重性。

另一个数据,根据卫健委的通报,截止3月31日,境外输入现有确诊病例691例(含重症病例20例),现有无症状感染者205例。

要知道,我国目前所面临的最大防疫压力是输入疫情的防控。

而205 VS 691 这数字对比,也进一步凸显无症状感染者对于我国疫情防控的压力。

如果单纯从绝对数值上讲,1541例并不是很大。

但是,如果换个思路,这样来想:

这个1541,是被揪出来的余则成的人数,……

尽管,比喻不甚恰当。

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