AFP是指英文Alpha Fetal Protein甲胎蛋白?
急性肝炎、慢性肝炎、肝癌、、肝硬化、胚胎性瘤、、先天性胆道闭锁、酪氨酸代谢异常、部分继发性肝癌、肝脏的一些良性肿瘤等疾病也有不同程度的AFP升高。
我只知道这些。
现病史病例该怎么写
也就是你所说的这些东西呀!只是要你综合一下,详细的用文字写出来就可以了!例如:王某,男,现年50岁,2天前头晕、头痛加重一天!伴随恶心、呕吐!当地诊所给于对证治疗,效果不佳,随收入院治疗!然后根据主诉再详细一些就行了!
关于诊断证明和病例
医院诊断证明要你凭医院诊断证明才能给你开。这个东西一般如果你不要求,医生是不会主动给你开的。因为用处有限,只能用于保险公司、单位办理手续用。
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录,包括门(急)诊病历和住院病历。
无论门急诊病历,还是住院病历,它上面将详尽记录医疗行为的每一个细节。
依据《病例书写基本规范(试行)》和《医疗机构病理管理规定》规定,病历不仅要客观真实地记录您所患疾病的发生发展变化,还要客观真实地记录您所接受的全部诊疗措施过程。正是病历的客观真实性特点,使得它不仅是记录您病情的重要医疗科研文件,还是您和医院发生医疗服务合同关系的法律证据,更是您在不幸发生医疗纠纷时判断医疗行为有无过错,进行医疗事故鉴定、司法鉴定或医疗诉讼的重要法律证据。如果病历在医院保管,医院至少要保管15年;住院病历医院至少要保管30年;