怎样评价日本公布的新冠肺炎(COVID-19)的就诊流程?

    来源网站:http://www.58house.com/   更新日期:2022-05-28  【举报删除

【58信息网】日本公布的这份新冠肺炎(COVID_19)就诊流程,提倡的轻度感冒症状患者,不应该自行去医疗机构问诊,宜在家静养。如担心自己感染新冠病毒,则以电话问诊作为优先考虑方式,只有年老及慢性疾病患

日本公布的这份新冠肺炎(COVID_19)就诊流程,提倡的轻度感冒症状患者,不应该自行去医疗机构问诊,宜在家静养。如担心自己感染新冠病毒,则以电话问诊作为优先考虑方式,只有年老及慢性疾病患者,才应及时正确的就诊。

从这份流程本身来看,优点是明显的,第一是在目前的严峻疫情下,这种方式无疑会大大减轻对医疗体系的压力,便于政府把这种有限的资源集中用于确诊病例的救治方面;

第二是防止问诊患者,作为一个还未发现的新冠病毒感染者,在大家都不知情的情况下,把这种病毒传播给他所密切接触的所有人,造成更大的疫情扩散;

第三,老年及慢性病患者的及时,正确就诊,这个“正确”二字也应该解读为,首先以电话问诊的方式,症状上先确定感染新冠病毒的可能,然后医疗机构以最保险的方式,接运患者住院隔离治疗,既可以做到对患者的及时救治,又减少浪费医疗资源,可以保证患者最小程度的疫情扩散几率。

从正面看这个流程,无疑是一份三全其美的治病防病的措施,但是在这种三全其美的表象背后,却隐藏着相当大的隐患:

其一,正值春季的日本,这个纬度带上的感冒病毒活跃期,无疑会造成流感、普通感冒的大量患者人群,大家都在家里静养。在这种情况下甚至可以保证,会有相当数量的新冠病毒感染者,被掩盖其中而误诊漏诊,一方面不受限制的继续传播扩散疫情,另一方面也延误了患者的最佳救治期,增加救治成本,还可能造成死亡病例。

其二,电话问诊,一方面要考验患者的表述能力,另一方面患者的症状反应可能不同,更重要的是,缺失了医学检测、医生临床检诊断这个关键的过程,误诊的概率就可想而知了。至于那些老年患者,慢性病患者的电话问诊,也大大的增加了对当事医生责任感、医疗水平和临床经验的考验,误诊的概率依然会相当高,这无疑还是一个疫情扩散的危险因素。

毫无疑问,日本发布的这份,新冠肺炎(COVID_19)就诊流程,在拥有了那些优点的同时,也具备了这两项致命的缺点,而一旦这些缺点的因素不幸成为现实,它的危害和日本将要为此付出的代价,也很可能远远大于那些优点,所节约的那点成本了。

简单介绍一下这个流程的大意:

为了防止患者涌向各级医院,建议患者在家自信隔离观察,保健所设置专门的窗口接受咨询。

如果发烧等感冒症状出现,请不要上学或上班外出。在外出之前,要求每天测量并记录体温。

如果普通人出现感冒症状或 37.5℃ 以上的发烧,且持续 4 天以上,感到强烈的倦怠或呼吸困难的,请拨打相关电话寻求帮助。(实际上,普通人如果并非密切接触者,只有当出现了发热+呼吸道症状+严重肺炎才能接受核酸检测。)

除了老年人之外,患有糖尿病、心脏病等疾病的人、正在接受抗癌或透析治疗的患者(和孕妇等),在发烧等症状持续2天左右的情况下,请拨打相关电话寻求帮助。

日本防疫现在最大的问题是如何确诊自己是否已感染新冠病毒。随着感染的扩大,越来越多的日本民众也加入到如何鉴别是一般发烧还是感染新冠病毒的讨论中来。

由于现在检测流程的高要求,导致很多出现感冒发烧症状的人,前往医院也无法进行及时的专业检测。这让一些民众产生了不满情绪。

网上有网友说“日本照抄中国作业,都不会吗?”

但事实上对于这样突发性的防疫工作,只能是因地制宜、实事求是,一国一策。中国此次防疫工作的出色,全球有目共睹。

中国疫情开始时,国外曾有流行病学专家用权威的试验模型预测2月初,中国的新冠病毒肺炎感染人数会达到16万人。钟南山院士认为这是没有考虑到国家的强力干预,以及春节后的延迟复工,而我们的预测模型,是2月中下旬达到疫情高峰,确诊病例达6、7万人。但这份报告被国外权威期刊退了回来,原因是和国外的预测差太远。但事实上,我们的预测更接近权威。

但每个国家的整体医疗储备、经济实力、国家机制、甚至是群众心理建设,都不一样。国情不同措施不同,没有一套绝对防疫方案具有普适性。

日本目前制定的流程,实际上体现了日本医疗资源的紧张,更主要的是医疗人员的供给不足,医疗场地的有限等等。

全世界不是每个国家都能像中国,想建就能建一个医院出来的,中国基建狂魔的能力、以及面对重大事件国家整体调配的机制那不是吹的。

网上统计显示日本之前传染病隔离床数不足2000张,更害怕突然拥挤的问诊者导致医院运行的全面瘫痪,如果导致“医院内传染”,这将对本就人手不足的日本医疗机制雪上加霜。

就像之前日本缺检测用的核酸测试盒,中国立马向日本捐赠了12500份新冠病毒核酸检测试剂,而在新闻视频中,日本厚劳动大臣加藤胜信被追问这匹捐赠的去向时,翻资料找了近一分半钟,视频中一阵尴尬的沉默。

这引发了日本国内民众对于ZF的应对能力表示不满与质疑。但面对这样的疫情,以及全球关注的目光,我相信应该没有人敢再掉以轻心了。

不过根据加藤最后的回答,以及现在的表现也体现了日本人手不够的囧状,面对这样的全国通告,之前都没人准备相关文件资料吗?

缺人,缺经验是跑不了了。

另外,大规模的防疫,重点拼得不是高精尖医疗水平,而是医疗团队整体的协作能力、抗压能力。在这方面,中国一线的医疗工作者做出了极大的贡献。

钟南山院士预测4月底我国能基本控制疫情。对于我们这些闲置在家的人来说,能做的就是在家好好待住了,不再为一线的医护人员增加持续的工作压力。

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